介護保険・利用者負担の支払い

　同じ月に利用したサービスの、1割の利用者負担の合計額（同じ世帯内に複数の利用者がいる場合は世帯合計額）が一定額を超えたときは、申請により超えた分が「高額介護サービス費」として後から支給されます。

• 申請方法
  　役場・高齢福祉課に「高額介護サービス費等支給申請書」を提出してください。
  　
• 利用者負担段階区分と上限額
  • 一般世帯
    • 上限額　37,200円
      　
  • 住民税非課税世帯
    • 上限額　24,600円
      　
  • 住民税非課税のうち、
    • 合計所得金額および課税年金収入額の合計が80万円以下のかた
    • 老齢福祉年金の受給者
      • 上限額　15,000円（個人単位）
        　
  • 生活保護の受給者
    • 上限額　15,000円（個人単位）
      　
  • 利用者負担を15,000円に減額することで、生活保護の受給者とならない場合
    • 上限額　15,000円（個人単位）

高額医療・高額介護合算制度が始まりました

　介護保険制度と医療保険制度（国民健康保険、職場の健康保険、後期高齢者医療制度等）の限度額を適用した後に、世帯内で1年分の自己負担合計額が負担限度額を超えた場合、超えた分が支給されます。（高額介護合算療養費）

• 支給を受けるには、申請が必要です。
• 同じ世帯でも、それぞれが異なる医療保険に加入している場合は、合算できません。

高額介護合算療養費の自己負担限度額

（年額　8月１日から翌年7月31日まで）

（注意）施行初年度（平成21年度）は平成20年4月1日から平成21年7月31日までの16か月間となり、カッコ内の金額となります。

１．国民健康保険・健康保険等＋介護保険【70歳未満のかた】

• 現役並み所得者（課税所得145万円以上のかた）

126万円（168万円）

• 一般（住民税課税世帯のかた）

 67万円（89万円）

• 住民税非課税のかた

 34万円（45万円）

２．国民健康保険・健康保険等＋介護保険【70歳から74歳のかた】

　　　または後期高齢者医療制度＋介護保険【75歳以上のかた】

• 現役並み所得者（課税所得145万円以上のかた）

67万円（89万円）

• 一般（住民税課税世帯のかた）

56万円（75万円）

• 低所得者2（住民税非課税のかたで低所得者1に該当しないかた）

31万円（41万円）

• 低所得者1（住民税非課税のかたで、世帯の各収入から必要経費・控除を差し引いたときに所得がゼロになるかた）

19万円（25万円）

 

申請方法や期間等については、詳細が決まり次第お知らせいたします。

　介護保険の主な在宅サービスを利用するときには、要介護状態区分別に、介護保険から給付される上限額（支給限度額）が決められています。利用者負担は、原則としてサービスにかかった費用の1割です。

• 主な在宅サービスの支給限度額
• 要支援1
• 1か月の支給限度額　49,700円
• 要支援2
• 1か月の支給限度額　104,000円
• 要介護1
• 1か月の支給限度額　165,800円
• 要介護2
• 1か月の支給限度額　194,800円
• 要介護3
• 1か月の支給限度額　267,500円
• 要介護4
• 1か月の支給限度額　306,000円
• 要介護5
• 1か月の支給限度額　358,300円

　介護保険施設に入所した場合には、サービス費用の1割、食費、居住費、日常生活費が全額利用者の負担となります。
（注意）短期入所サービスと通所サービスの食費と滞在費も、全額利用者負担。

低所得のかたには負担限度額が設けられます
　低所得のかたの施設利用が困難にならないように、一定額以上は保険給付されます。低所得のかたは所得に応じた負担限度額までを自己負担し、残りの基準費用額との差額分は介護保険から給付されます。（特定入所者介護サービス費）
（注意）施設が定める居住費・食費が基準費用額を下回る場合は、施設の定める額と自己負担限度額の差額が給付されます。

1日当たりの基準費用額
　利用者負担は、施設と利用者の間の契約により決められますが、水準となる額が定められています。

• 居住費
  • ユニット型個室　1,970円
  • ユニット型準個室　1,640円
  • 従来型個室　1,640円（介護老人福祉施設と短期入所生活介護は　1,150円）
  • 多床室（たしょうしつ）　320円
    　
• 食費　1,380円

1日当たりの負担限度額

• 第1段階
  • 本人および世帯全員が住民税非課税で、老齢福祉年金の受給者
  • 生活保護の受給者
    • 居住費等の負担限度額
      • ユニット型個室　820円
      • ユニット型準個室　490円
      • 従来型個室　490円（介護老人福祉施設と短期入所生活介護は　320円）
      • 多床室（たしょうしつ）　0円
    • 食費の負担限度額　300円
      　
• 第2段階
  • 本人および世帯全員が住民税非課税で、合計所得金額と課税年金収入額の合計が80万円以下の方
    • 居住費等の負担限度額
      • ユニット型個室　820円
      • ユニット型準個室　490円
      • 従来型個室　490円（介護老人福祉施設と短期入所生活介護は　420円）
      • 多床室（たしょうしつ）　320円
    • 食費の負担限度額　390円
      　
• 第3段階
  • 本人および世帯全員が住民税非課税で、利用者負担段階第2段階以外の方
    • 居住費等の負担限度額
      • ユニット型個室　1,640円
      • ユニット型準個室　1,310円
      • 従来型個室　1,310円（介護老人福祉施設と短期入所生活介護は　820円）
      • 多床室（たしょうしつ）　320円
    • 食費の負担限度額 650円